附件4：

工业互联网工程技术人员学生组报名表

学校名称(全称)	姓名	身份证号	性别	民族	最高学历	联系电话	在校学生证明	邮箱	参加项目

（个人赛/团队赛/个人赛及团队赛）	指导教师	指导教师联系电话	团队命名
填表说明：1.所有报名人员都必须是所属学校正式在校学生；2.团队赛组队人员为 3 人，且必须自行命名队名；

3.报名名单一旦申报经过审核后，不得进行修改； 4.需提供在校学生证明。